Pengaruh Durasi Pengaturan Posisi Lateral terhadap Hemodinamika Pasien Penurunan Kesadaran di Ruang Intensive Care Unit RS TK III Dr Soetarto Yogyakarta
Keywords:
Durasi Pengaturan Posisi Lateral, Hemodinamika, Penurunan KesadaranAbstract
Prevalensi penyakit kritis dirawat di ruang ICU menunjukkan peningkatan baik dunia maupun nasional. Pasien kritis di ICU dapat mengalami penurunan kesadaran akibat trauma maupun non trauma yang tetap menjadi perhatian utama. Untuk menjaga sirkulasi sistemik yang efektif, pengaturan posisi sangat penting karena dapat berdampak pada sistem hemodinamik. Tujuan umum penelitian untuk mengetahui pengaruh durasi pengaturan posisi lateral terhadap hemodinamika pasien penurunan kesadaran di Ruang Intensive Care Unit RS Dr Soetarto Yogyakarta. Jenis penelitian quasy experiment, desain penelitian times series. Populasi penelitian yaitu pasien penurunan kesadaran di ICU RS Dr Soetarto Yogyakarta (DKT). Teknik pengambilan sampel mempergunakan teknik total sampling sebanyak 20 orang pasien terdiri dari 10 orang kelompok intervensi dan 10 orang kelompok kontrol. Teknik pengumpulan data menggunakan lembar observasi. Analisis data menggunakan uji paired t-test atau wilcoxon dan independent t-test atau mann withney. Hasil penelitian menunjukkan Ada pengaruh hemodinamika pasien penurunan kesadaran di Ruang ICU sebelum dan sesudah dilakukan pengaturan posisi lateral 30 menit/jam pada kelompok intervensi. Peningkatan heart rate (P=0,016), peningatan respiratory rate (P=0,021), penurunan tekanan darah sistolik (P=0,040), penurunan tekanan darah diastolik (p=0,010) dan penurunan MAP (P=0,005) Tidak ada pengaruh hemodinamika pasien penurunan kesadaran di Ruang ICU sebelum dan sesudah dilakukan pengaturan posisi lateral 30 menit/jam pada kelompok kontrol (P>0,05). Ada perbedaan hemodinamika pasien penurunan kesadaran di Ruang ICU sebelum dan sesudah dilakukan pengaturan posisi lateral 30 menit/jam pada kelompok intervensi dan kelompok kontrol. Tekanan darah sistolik (P=0,019), tekanan darah diastolik (P=0,033) dan MAP (P=0,029). Ada pengaruh durasi pengaturan posisi lateral terhadap hemodinamika pasien penurunan kesadaran di Ruang ICU RS Dr Soetarto Yogyakarta.
References
[1] C. Waydhas et al., "Recommendations on the structure, personal, and organization of intensive care units," Front. Med., vol. 10, Jun. 2023, doi: 10.3389/fmed.2023.1196060.
[2] S. J. Patil, R. Ambulkar, and A. P. Kulkarni, "Patient Safety in Intensive Care Unit: What can We Do Better?," Indian J. Crit. Care Med. Peer-Rev. Off. Publ. Indian Soc. Crit. Care Med., vol. 27, no. 3, pp. 163–165, Mar. 2023, doi: 10.5005/jp-journals-10071-24415.
[3] K. Bielka, I. Kuchyn, and V. Horoshko, "Intensive care units during the Ukraine war: challenges and opportunities," Intensive Care Med., vol. 49, no. 8, pp. 1011–1014, Aug. 2023, doi: 10.1007/s00134-023-07117-5.
[4] WHO, "World health statistics 2023: Monitoring health for the SDGs, sustainable development goals." Accessed: Aug. 07, 2024. [Online]. Available: https://reliefweb.int/report/world/world-health-statistics-2023-monitoring-health-sdgs-sustainable-development-goals
[5] Kemenkes RI, "Infeksi Emerging." Accessed: Aug. 07, 2024. [Online]. Available: https://infeksiemerging.kemkes.go.id/dashboard/covid-19
[6] Kementerian Kesehatan RI, "SKI 2023 Dalam Angka," Kementerian Kesehatan Republik Indonesia, Jakarta, 2023. Accessed: Jul. 12, 2024. [Online]. Available: https://www.badankebijakan.kemkes.go.id/ski-2023-dalam-angka/
[7] R. Hidayat and E. Julianti, "Mobilisasi Progresif Meningkatkan Status Hemodinamika Pada Pasien Kritis Di Intensive Care Unit: Literature Review," Citra Delima Sci. J. Citra Int. Inst., vol. 6, no. 2, Art. no. 2, 2023, doi: 10.33862/citradelima.v6i2.278.
[8] S. Monoarfa, P. Yunus, and P. Mustapa, "Penerapan Perawatan Endotracheal Tube pada Pasien dengan Penurunan Kesadaran di Ruang ICU RSUD Prof. Dr Aloei Saboe Kota Gorontalo," Intan Husada J. Ilm. Keperawatan, vol. 11, no. 02, Art. no. 02, Jul. 2023, doi: 10.52236/ih.v11i2.280.
[9] A. S. Sukmawati et al., Buku Ajar Pemenuhan Kebutuhan Dasar Manusia. PT. Sonpedia Publishing Indonesia, 2023.
[10] D. Priyantini et al., "Pemberian Terapi Head of Bed Elevation 300 Pada Pasien Stroke untuk Meningkatkan Saturasi Oksigen," Community Reinf. Dev. J., vol. 3, no. 2, Art. no. 2, Jun. 2024, doi: 10.35584/reinforcementanddevelopmentjournal.v3i2.149.
[11] R. T. Muti, "Pengaruh Posisi Semi Fowler Dengan Kombinasi Lateral Kanan Terhadap Perubahan Haemodinamik Pada Pasien Gagal Jantung Di Ruang ICCU Rumah Sakit Umum Daerah Margono Soekarjo Purwokerto," Viva Med. J. Kesehat. Kebidanan Dan Keperawatan, vol. 13, no. 02, pp. 124–140, Jun. 2020, doi: 10.35960/vm.v13i02.519.
[12] A. A. Rahmawati and W. R. Agustin, "Pengaruh Mobilisasi Lateral terhadap Status Hemodinamik pada Pasien dengan Ventilasi Mekanik di Ruang ICU," Skripsi, Universitas Kusuma Husada Surakarta, 2023.
[13] R. H. Sirait, Buku Ajar Pemantauan Hemodinamik Pasien. Jakarta: Jakarta: FK UKI, 2020.
[14] N. A. Maryani and N. W. W. A, "Pengaruh Terapi Murottal Surah Ar-Rahman terhadap Status Hemodinamik Anak dengan Ventilasi Mekanik di Ruang PICU RSUD Abdul Wahab Sjahranie Samarinda," Borneo Stud. Res., vol. 2, no. 3, Art. no. 3, Aug. 2021.
[15] Y. Yuswandi, A. W. Warongan, and F. Rayasari, "Status Hemodinamik Pasien Yang Terpasang Ventilasi Mekanik Dengan Posisi Lateral Kiri Elevasi Kepala 300," J. Islam. Nurs., vol. 5, no. 2, Art. no. 2, Dec. 2020, doi: 10.24252/join.v5i2.17662.
[16] B. Wicaksono and D. Pujiastuti, "Case Report: Pengaruh Posisi Lateral terhadap Saturasi Oksigen dan Respirasi pada Pasien di Ruang Intensive Care Unit (ICU) Rumah Sakit Bethesda Yogyakarta," SBY Proc., vol. 3, no. 1, Art. no. 1, Jan. 2024.
[17] P. H. Danal, N. Nurhaeni, and D. Wanda, "Pengaruh Pemberian Posisi Lateral Terhadap Saturasi Oksigen dan Frekuensi Pernapasan pada Anak dengan Gangguan Pemenuhan Kebutuhan Oksigenasi di Ruang Rawat Infeksi Anak," Indones. J. Infect. Dis., vol. 7, no. 2, Art. no. 2, Nov. 2021, doi: 10.32667/ijid.v7i2.122.
[18] Irman, "Pengaruh Stimulasi Auditori Menggunakan Murotal Terhadap Skala Nyeri, Tekanan Darah, Heart Rate Pasien Stroke Fase Akut," J. Ilm. Kesehat. Pencerah JIKP, vol. 12, 2023.
[19] Herman, U. Istianah, and E. Suryani, "Hubungan Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur dengan Hemodinamik pada Pasien General Anestesi di RSUD Nene Mallomo Kabupaten Sidenreng Rappang Sulawesi Selatan," CARING, vol. 02, no. 04, Art. no. 04, 2015, doi: 10/IMG_0075.jpg.
[20] N. M. Rehatta et al., Anestisiologi dan Terapi Intensif. Gramedia pustaka utama, 2019.
[21] Subiyanto, "Pengaruh Posisi Lateral Terhadap Status Hemodinamik Pasien dengan Ventilasi Mekanik di Ruang Intensive Care Unit (Icu) Rsup Dr Kariadi Semarang," 2018.
[22] E. Triyani, G. Susanto, E. Wardoyo, and Y. Marthalena, "Hubungan Kualitas Tidur dengan Status Hemodinamik pada Pasien di Ruang ICU RS Graha Husada Bandar Lampung," J. Mhs. Ilmu Farm. Dan Kesehat., vol. 2, 2024.
[23] I. N. Sandi, "Pengaruh Latihan Fisik terhadap Frekuensi Denyut Nadi," Sport Fit. J., 2016, Accessed: Jan. 02, 2025. [Online]. Available: https://ojs.unud.ac.id/index.php/sport/article/view/24030
[24] F. V. Jevon, A. W. D'Amato, C. W. Woodall, K. Evans, M. P. Ayres, and J. H. Matthes, "Tree basal area and conifer abundance predict soil carbon stocks and concentrations in an actively managed forest of northern New Hampshire, USA," For. Ecol. Manag., vol. 451, p. 117534, Nov. 2019, doi: 10.1016/j.foreco.2019.117534.
[25] N. Hewitt, T. Bucknall, and N. M. Faraone, "Lateral positioning for critically ill adult patients," Cochrane Database Syst. Rev., vol. 2018, no. 12, May 2016, doi: 10.1002/14651858.CD007205.pub2.
[26] A. Sh. Ismail, S. Y. Mohammad, and A. H. Mourad, "Effect of Body Position on Oxygenation and Hemodynamic Status among Patients with Traumatic Brain Injury," Evid.-Based Nurs. Res., vol. 3, no. 2, p. 15, Apr. 2021, doi: 10.47104/ebnrojs3.v3i2.191.
[27] Musri, R. Melanie, and N. Yudistirawati, "Comparison of Positioning Between Semi-Fowler's and Left Lateral to Oxygen Saturation in Ventilated Patients: a Quasi Experimental Study," Qual. J. Kesehat., vol. 15, 2021.
[28] V. V. Kusumaningrum, J. Prasetyo, and F. Husain, "Penerapan Mobilisasi Progresif Untuk Meningkatkan Status Hemodinamik Pada Pasien Kritis Di ICU Mawar RSUD Kota Salatiga," J. Ilm. Kesehat. Mandira Cendikia, vol. 2, no. 12, Art. no. 12, Dec. 2023.
[29] W. R. Agustin, G. Suparmanto, and W. Safitri, "Pengaruh Mobilisasi Progresif Terhadap Status Hemodinamik pada Pasien Kritis di Intensive Care Unit," Avicenna J. Health Res., vol. 3, no. 1, Apr. 2020, doi: 10.36419/avicenna.v3i1.339.
[30] I. Daud and R. N. Sari, "Pengaruh Terapi Pijat Kaki Terhadap Status Hemodinamik pada Pasien Terpasang Ventilator di Intensive Care Unit (Icu) Rsud Ulin Banjarmasin," J. Nurs. Invent. E-ISSN 2828-481X, vol. 1, no. 1, pp. 56–64, Jul. 2020, doi: 10.33859/jni.v1i1.9.
[31] T. Bein et al., "S2e guideline: positioning and early mobilisation in prophylaxis or therapy of pulmonary disorders : Revision 2015: S2e guideline of the German Society of Anaesthesiology and Intensive Care Medicine (DGAI)," Anaesthesist, vol. 64 Suppl 1, pp. 1–26, Dec. 2015, doi: 10.1007/s00101-015-0071-1.
[32] Sucitaria, "Gambaran Perubahan Hemodinamik Pada Pasien General Anastesi Menggunakan Isoflurane Dan Sevoflurane Di Rsup Dr. Rivai Abdullah Palembang Tahun 2022," Skripsi, Institut Teknologi Dan Kesehatan Bali, Bali, 2022.
[33] N. Susanti, "Efektifitas modifikasi positioning (semi fowler 45? dengan lateral kanan) terhadap peningkatan saturasi oksigen pada pasien chf (congestive heart failure) di ruang ICU RSI Siti Aisyah Madiun," Skripsi, Universitas Muhammadiyah Ponorogo, 2021. Accessed: Mar. 10, 2025. [Online]. Available: https://eprints.umpo.ac.id/8507/
[34] P. Yunus, S. Monoarfa, H. Damansyah, and D. K. Djafar, "Terapi Rom Pasif Pasien Kritis Terhadap Perubahan Hemodinamika Rsud Prof.Dr.H.Aloei Saboe Kota Gorontalo," J. Kesehat. TAMBUSAI, vol. 5, 2024.
[35] Setiyawan, "Mean Arterial Pressure Non Invasif Blood Pressure (Map-Nibp) Pada Lateral Position Dalam Perawatan Intensif: Studi Literature," in The 3rd Universty Research Colloquium 2016, Surakarta: STIKes Kusuma Husada Surakarta, 2016.
[36] T. Lin, T. Smith, and C. Pinnock, Fundamentals of Anaesthesia, 4th ed. Cambridge University, 2017.
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
